Депресія: симптоми, методи лікування
.

Настрій у людини зі здоровою психікою коливається в широких межах – від радості і захоплення до смутку, печалі і розпачу. Однак існує умовна межа, нижче якої настрій все ж майже ніколи не знижується. Але це тільки, якщо людина здорова. Є лише один стан, при якому настрій, самопочуття і сприйняття світу може опуститися нижче норми – під час депресії. Отже, депресія: симптоми, методи лікування – тема розмови на сьогодні.

Це не примхи, це – хвороба

Навіть опинившись у дуже важкій життєвій ситуації, людина намагається знайти вихід, кажучи собі: “все могло бути набагато гірше”, “немає лиха без добра, все ще налагодиться” і т.д. У цьому нам допомагають механізми психологічного захисту, які мимоволі включаються у важких ситуаціях. Оскільки життя наша зазвичай складається саме так, як ми її собі передбачаємо і передчуваємо, не дивно, що через деякий час обставини дійсно змінюються на краще. Проте іноді людина залишається пригніченою, повною песимізму навіть тоді, коли важка ситуація вирішилася або взагалі не виникала, і її стан незрозумілий для оточуючих. У цих випадках мова йде вже про хворобливе зниження настрою, яке називають  депресією і вимагає не просто співчуття, а лікування.

Депресія – розлад, широко поширене у всіх країнах, шарах суспільства і культурах. Нею страждає приблизно 5% населення у всьому світі. Жінки страждають депресією приблизно в два рази частіше, ніж чоловіки. Початок розладів настрою частіше доводиться на вік 30-40 років, у дітей воно зустрічається значно рідше, а у літніх – набагато частіше. Приблизно 12% людей протягом свого життя переживають хоча б один епізод депресії, що досягає рівня, коли необхідне лікування.

На жаль, навіть в економічно розвинених країнах майже половина цих людей взагалі не звертається за медичною допомогою – частина з них вважає, що відбувається, є психологічною реакцією на життєві труднощі і тому лікар тут не допоможе. Інша частина розцінює свій стан як тілесну хворобу, хтось сподівається, що “саме минеться”, хтось просто боїться контактів з психіатричною службою.

Так чи інакше, але більш ніж у 80% випадків депресивні розлади не розпізнаються і пацієнти страждають, не отримуючи допомоги. Такий стан справ виглядає безглуздим і образливим, тому що, якщо депресія вчасно виявлена, більшості цих людей може бути надана швидка та дієва допомога.

Як проявляється депресія

Симптоми її численні, але дуже характерні. Головний симптом депресії – понижений настрій, що сама людина може називати сумом, тугою, пригніченістю, зневірою, втратою інтересу до життя і т.д. Такий стан виникає чи взагалі без зовнішнього приводу, або ж після якогось неприємної події (сварки з близькими, конфлікту на роботі, хвороби члена сім’ї, грошових втрат і т.д.), однак ступінь і тривалість зниження настрою набагато більш значні.

Незвично і те, що, коли неприємні події в житті людини проходять або навіть змінюються чимось приємним, настрій не вирівнюється, приємні події не знаходять в душі відгуку, не приносять задоволення або навіть посилюють печаль.

Почуття це часто ірраціональне і не залежить від ступеня життєвої успішності людини. Стані депресії  випробовували, наприклад, Джек Лондон, лауреат Нобелівської премії Ернест Хемінгуей, російський промисловець-мільйонер і меценат Сава Морозов, А.С. Пушкін і Л.М. Толстой, видатний американський кіноактор Рід Стайгер і один з найбільших політиків XX століття Уїнстон Черчілль.

Наступний характерний симптом депресії – безрадісність, яка проявляється втратою колишніх інтересів і здатність отримувати задоволення від речей або занять, які раніше таке задоволення доставляли. Людина живе ніби за інерцією або за потребою, відчуває себе спустошеною (“як вичавлений лимон”), втрачає мотивацію до роботи і взагалі до спроби робити будь-які зусилля .

Зниження активності, енергійності, рухова загальмованість і підвищена стомлюваність, яких раніше не відзначалося. Людина стає малорухливою, бездіяльною, безсилою, багато лежить. При неглибоких депресіях це проявляється погіршенням професійної діяльності, при глибоких – проблемою стає виконання навіть простих побутових обов’язків. Зазвичай діяльні й цілеспрямовані люди перестають не тільки займатися справами, але навіть стежити за своєю зовнішністю. Важко примусити себе встати з ліжка, одягнутися, взяти їжу, зателефонувати по телефону і т.д.

Додаткові симптоми

Депресія проявляється також цілим рядом додаткових симптомів. До найбільш частих відносяться знижена самооцінка, ірраціональне почуття провини і втрата впевненості в собі. Людина постійно відчуває себе поганою, нездатною, нікчемною. Стає важко приймати рішення – навіть проста професійна чи побутова завдання виростає в нерозв’язну проблему. Людина постійно відчуває себе виснаженою, перевантаженою, заваленою купою справ і обов’язків, з якими вже не в змозі впоратися.

Знижена самооцінка чітко проявляється в мові і невербальному поведінці – людина говорить невпевнено, тихим голосом, невиразно, боїться залучати до себе увагу оточуючих, намагається забитися в кут і зайняти якомога менше місця в просторі (стиснуті ноги, погляд у підлогу, уникнення дивитися в очі іншим). У ліжку вона часто приймає ембріональну позу, або “позу зародка”, – на боці, зігнувшись, склавши руки на грудях, з опущеним підборіддям.

Характерний і зовнішній вигляд людини в стані депресії – бліде обличчя, розширені зіниці, згаслий погляд, суха шкіра, опущені плечі, переважання в одязі сірого і чорного кольорів, відсутність косметики і прикрас, неохайність і байдужість до свого зовнішнього вигляду. Чим важча депресія, тим виражено ці прояви.

Ще одним характерним симптомом депресії є уповільнене, утруднене мислення, зниження інтелектуальної продуктивності. Увага людини розсіяна, їй  важко на чомусь зосередитися, простежити хід думки, вловити сенс фільму, розповіді або того, що говорить співрозмовник. Думок в голові мало, вони, як правило, неприємного змісту і настирливо крутяться навколо якихось незначних дрібниць.

Навіть основні інстинкти в стані депресії слабшають – пропадають сексуальні почуття, апетит, задоволення від їжі, внаслідок цього знижується маса тіла. Характерний розлад сну у вигляді ранніх пробуджень – людина прокидається на 2-3 години і більше раніше звичайного і більше не може заснути. Ці ранні ранкові години дуже важкі для нього – сну немає, час тягнеться повільно і немає відчуття, що відпочив. І навіть сни не сняться! Нерідко буває, що в другій половині дня або до вечора настрій дещо поліпшується – виникає бажання щось зробити, зростає активність, з’являється апетит і т.д.

Людина в депресії відчуває цілий ряд неприємних відчуттів з боку внутрішніх органів – біль або здавлення в грудях, серцебиття, м’язову розбитість, відчуття, що тіло налито свинцевою вагою, головні болі, нудоту, сухість у роті, з працею піддаються опису неприємні відчуття в голові, животі або кінцівках.

Багато тілесних прояви депресії пов’язані з посиленням тонусу симпатичного відділу вегетативної нервової системи. Іноді тілесних проявів депресії так багато, що саме вони стають головним змістом скарг пацієнта, і він звертається по допомогу до кардіолога, невропатолога, гастроентеролога та іншим фахівців, які не знаходять у нього тілесних захворювань, пояснюють скарги. Нарешті, до числа характерних проявів депресії відносяться думки про небажання жити – від просто розчарування і втоми від життя до виразних суїцидальних планів.

Чому виникає депресія?

Причини виникнення цього розладу інтенсивно вивчаются фахівцями різних областей протягом вже багатьох десятиліть. Вони дуже різні і в найбільш загальному вигляді можуть бути розділені на дві групи – причини біологічні (біохімічні, генетичні та ін) та причини психологічні (психічні травми, особливості характеру, мислення і поведінки людини, її відносини з оточуючими і т.д.) .

У біологічному (біохімічному) плані причиною депресивних станів вважають порушення обміну в мозку речовин – передавачів нервових імпульсів, перш за все серотоніну та норадреналіну. При депресії знижується вміст цих речовин в місцях з’єднання нервових клітин – синапсах. За наявності відповідних симптомів, методи лікування депресії можуть бути різні – від медикаментозного до психотропної (гіпноз).

Як і при багатьох інших хворобах, схильність депресії у різних людей значно відрізняється – одні стійко переносять навіть дуже важкі життєві травми, тоді як у інших депресія розвивається за незначного приводу або ж взагалі при повному життєве благополуччя. Це пов’язано, мабуть, з особливостями обміну речовин – нейромедіаторів і гормонів – у головному мозку, а також з спадково-конституційними особливостями.

Дані генетичних досліджень показують: чим більше серед кровних родичів осіб, переносили депресію, і чим ближче ступінь спорідненості, тим вища у людини ймовірність виникнення цього розладу протягом життя. Однак спадкова схильність є далеко не фатальною.

Причиною депресії в ряді випадків стають чинники психологічні – важкі життєві обставини і втрати: хвороба і смерть коханої людини, втрата колишнього соціального статусу, фінансові труднощі, серйозні міжособистісні конфлікти, невдачі в досягненні життєвих цілей і т.д. Важливо зауважити, що до депресії ведуть не будь-які неприємні життєві події, а лише ті, які зачіпають найбільш важливе, істотне в системі життєвих цінностей конкретного століття. Тому одна і те ж подія (наприклад, втрата роботи або вихід на пенсію) може для одного стати причиною страждання і депресії, а для іншого – взагалі не бути травмою.

Похмурі думки небезпечні!

Існує вже доведена тісний взаємозв’язок між нашими почуттями та думками. Тому, коли настрій людини знижується, в голові у нього самі по собі виникають помилкові і ірраціональні негативні думки і судження про себе та оточуючих (негативні автоматичні думки). Для мислення людини в стані депресії характерно кілька ознак:

• негативне ставлення до самого себе – людина вважає себе поганою, недостойною, ні на що не здатною, збитковою, невиліковно хворою і т.д., причому не тільки на даний момент часу, але і в цілому по життю;

• негативна інтерпретація свого життя в даний час і свого поточного життєвого досвіду – людині здається, що навколишній світ і люди навколо несправедливі, пред’являють непомірні вимоги, зайняті лише тим, що створюють їй  нездоланні перешкоди, в будь-яких власних діях, навіть правильних і успішних, бачать лише невдачі і втрати;

• негативне ставлення до власного майбутнього – людина бачить його в темному світлі, як нескінченну низку труднощів, провалів і поневірянь.

Всі інші симптоми депресії, згідно з цією теорією, пояснюються як наслідок описаних вище порушень. При виникненні таким чином  симптомів депресії, методів лікування може бути безліч. Погані думки змінюють поведінку людини і його взаємини з оточуючими (тобто, наприклад, вважаючи себе ізгоєм, людина дійсно уникає контактів з людьми і страждає від самотності). Це в свою чергу веде до подальшого зниження настрою, яке породжує ще більш похмурі думки – спіраль депресії все більш і більш розкручується.

Вважається, що до розвитку депресії привертають деякі особистісні особливості людинипідвищена пунктуальність, вимогливість до себе і постійне невдоволення собою, прагнення до досягнення досконалості у всьому, включаючи другорядні деталі. Також до цього призводить монотонна активність, схильність бачити у всьому лише недоліки і негативні сторони, нездатність насолоджуватися повсякденним життям і встановлювати з оточуючими теплі і довірчі відносини.

Звичайно ж, депресія може виникнути і у людей іншого складу, але наявність в характері перерахованих рис підвищує схильність цього розладу.

Категорія: Жіноча психологія
Ви можите слідкувати за коментарями за допомогою RSS 2.0-стрічки. Ви можите залишити коментар або трекбек зі свого сайту.
Залишити коментар



Матеріали сайту захищені авторським правом. Копіювання матеріалів без активного гіперпосилання категорично ЗАБОРОНЕНО!!!