При огляді вагітної лікар обов’язково вимірює артеріальний тиск. Це дуже важливий показник функціонування організму. Нормальним вважається тиск до 140/90 мм рт. ст.
Артеріальна гіпертензія є серйозною загрозою для жінки і плоду, оскільки виникає додаткове навантаження на стінки судин, роботу серця.
Виділяють три типи гіпертензій у вагітних:
- Хронічна гіпертензія (підвищений тиск виявляється ще до настання вагітності або вперше – до 20-го тижня вагітності).
- Гестаційна гіпертензія (виникає вперше після 20-го тижня вагітності і не супроводжується наявністю білка в сечі).
- Транзиторна гіпертензія (виникає у пацієнток з гестаційною гіпертензією, тиск нормалізується через 12 тижнів після пологів).

Серйозним ускладненням неконтрольованої артеріальної гіпертензії під час вагітності є еклампсія, передчасні пологи, затримка росту, кисневий голод плода, порушення роботи серця, нирок і ін.
Основне завдання лікаря – якнайшвидше встановлення діагнозу і призначення адекватного лікування, детальніше про лікування можете дізнатись за посиланням: https://emex-medical.ru/treatment/lechenie-gipertonii-v-germanii/
Причини виникнення артеріальної гіпертензії:
- Збільшення об’єму циркулюючої крові.
- Збільшення маси тіла вагітної.
- Порушення процесу виведення рідини внаслідок погіршення функції нирок.
- Гормональні зміни, в тому числі щитовидної залози.
- Наявність хронічних хвороб, що супроводжуються підвищеним артеріальним тиском (хронічна хвороба нирок, цукровий діабет).
Досить часто виявлена під час вагітності артеріальна гіпертензія є проявом малосимптомной гіпертонічної хвороби.
Необхідні обстеження для встановлення діагнозу та контролю за станом вагітної та плода:
- Контроль артеріального тиску 2 р. в день (в стані спокою, на обох руках).
- Загальний аналіз сечі в динаміці.
- Визначення добової протеїнурії.
- Електрокардіограма.
- УЗД сечовидільної системи.
- УЗД щитовидної залози.
- Біохімічний аналіз крові.
- Огляд окуліста (очне дно).
- Ехокардіографія.
- Консультація кардіолога.
Прояви підвищеного артеріального тиску:
- часте серцебиття;
- відчуття нестачі повітря;
- тяжкість в голові;
- шум у вухах;
- носові кровотечі;
- погіршення зору, нудота, набряки нижніх кінцівок, судоми.
Лікування артеріальної гіпертензії під час вагітності має певні труднощі, адже вибір препаратів дуже обмежений (з урахуванням впливу на малюка і організм матері).
Особливо обережно треба ставитися до сечогінних препаратів (викликають зневоднення). Деякі препарати сприяють недоліків розвитку.
Якщо перебіг гіпертензії злоякісне і утруднене, акушер-гінеколог спільно з терапевтом і кардіологом приймають рішення про доцільність виношування вагітності.
Контрольована (доброякісна, з нормальними показниками) гіпертензія не є протипоказанням для вагітності.
Розродження в більшості випадків проводять природним шляхом. Кесарів розтин виконують тільки в плановому порядку, якщо констатують важкий перебіг артеріальної гіпертензії (неконтрольована), спонтанне початок пологів, ураження органів-мішеней (серця, нирок, судин сітківки).
Після виписки з пологового будинку пацієнтка продовжує контролювати артеріальний тиск щодня, знаходиться під динамічним наглядом терапевта або кардіолога, продовжує застосовувати препарати з протівогіпертензівного дією. Медикаментозне лікування не є протипоказанням для грудного вигодовування.
Рекомендації для вагітних (немедикаментозні):
- режим праці та відпочинку;
- достатня фізична активність;
- відпочинок в горизонтальному положенні днем тривалістю 2 години;
- обмеження психоемоційних навантажень;
- допомога психотерапевта (якщо необхідно);
- лікувальна фізкультура;
- обмеження вживання солі і рідини;
- раціональне харчування;
- контроль маси тіла.
Турбота і любов членів вашої родини, уважність і досвід лікарів допоможуть з’явитися на світло маленькому громадянину України.
Ваша позиция на очень важные для человека вещи заслуживает уважения. Вы достойны наилучшего!