Чим перші пологи відрізняються від других
.

Почнемо з самого початку: старту пологів передує фаза підготовчих переймів, вони слабкіші справжніх, з’являються, час від часу, з великими проміжками. «Дебютантки» відчувають їх досить чітко, а мами зі стажем можуть і не помітити.

Цей період триває близько 7 годин. У перший раз підготовчі перейми можуть затягнутися, а значить, завадять майбутній мамі відпочити і набратися сил для майбутньої «роботи». Тоді лікар введе заспокійливі ліки, щоб дати їй можливість поспати. Для  кожних мам перші, другі пологи проходять суто індивідуально.
1-й період – відкриття шийки матки

Це відбувається, якщо фаза підготовчих переймів затягнулася і втомила майбутню маму чи навколоплідні води вилилися  завчасно. У цьому випадку лікар введе їй заспокійливі ліки, щоб дати можливість відпочити і відновити ритм. Буває й так, що до моменту початку пологів шийка матки мами-«дебютантки» виявляється не готова, тобто не розм’якшується і нескорочується.В цьому їй допомагають перейми: вони стають регулярними та інтенсивними.

Під їх дією шийка розм’якшується, коротшає і відкривається. Шийка схожа на трубку з 2 звуженнями: перше «закриває» вхід в матку (там, в навколоплідних водах плаває малюк), а інше – «вихід» назовні. Саме це останнє звуження і несе найбільше навантаження під час пологів: йому належить відкриватися все більше і більше, щоб пропустити малюка.

Для наочності уявіть собі повітряну кульку (матку), ніжка (шийного каналу) якого перев’язана двома мотузками (внутрішнє та зовнішнє звуження шийки матки). Перший період для «недосвідчених» мам триває 12-18 годин (сюди включено 7 підготовчих), під час наступних пологів він займає 6-8 годин.

У перший раз ритм перемів  на цьому етапі може відхилитися від покладеного природою, тоді вони стають короткими, нерегулярними, і шийка матки в результаті не відкривається. Тоді доктор почне готувати шийку за допомогою ліків, наприклад гелю, до складу якого входять біологічно активні елементи – простагландини, або свічок з речовинами, які розслаблюють її мускулатуру.
2-й період – народження малюка

Він починається з моменту повного відкриття шийки матки і закінчується народженням малюка. У цей час перейми стають більш інтенсивними, до них приєднуються потуги. Голівка малюка тисне на м’язи тазового дна жінки, подразнює нервові закінчення, від чого у неї виникає нестерпне бажання тужитися.

Другий період триває для «дебютанток» довше, від 1 години до 2. Це частково пояснюється тим, що у жінок, які стають мамою в перший раз, м’язи тазового дна, тканини промежини менш еластичні, а значить, вони не дуже охоче розтягуються і надають більше опору народженню дитини.

З цієї причини травми родових шляхів у «дебютанток» трапляються в 2-3 рази частіше. Щоб цього не допустити, лікар вдається до розсічення тканин.

3-й період – народження посліду. Він починається з моменту появи малюка на світ і завершується народженням посліду (тобто плаценти з плодовими оболонками). Третій період триває приблизно 5-10 хвилин. За цей час матка скорочується, опускається до рівня пупка, від чого її зв’язок із плацентою порушується, вона відшаровується й за допомогою  переймів виганяється назовні разом з оболонками.

Особливої ??різниці в тому, як переживають цей період «недосвідчені» і «досвідчені» мами, немає. Повторні природні пологи мають свої I особливості. Передня черевна стінка і I стінки матки у таких майбутніх мам менш пружні, тому головка малюка, яка виявляється ближче до виходу, аж до початку сутичок може залишатися рухомий над входом у таз, а не притиснутою до нього, як під час перших пологів. Через це жінка не відчуває, як у неї «опустився живіт», – зазвичай це трапляється за 2-3 тижні до пологів. Шийка матки під час повторних пологів дозріває легше і швидше. Винятком будуть лише ті майбутні мами, що отримали серйозну травму шийки під час попередніх пологів. На щастя, зараз такі ситуації зустрічаються рідко. Еслі розриви шийки були на всю її довжину і не зажили або на їх місці з’явився рубець, лікарі можуть направити жінку на плановий кесаревий розтин. Розкриття шийки матки під час повторних пологів йде швидше і займає в середньому 6-8 годин. Одночасно з першими сутичками починається і розкриття, і вкорочення шийки.

У зв’язку з тим, що повторні пологи йдуть швидше і етап, коли перейми стають хворобливими, триває недовго, необхідність в серйозній анестезії виникає рідше. Якщо народжується дитина істотно не перевершує в розмірах першу і лежить правильно, то 2-й період пологів теж проходить швидше .

Малюк йде «второваною стежкою», і якщо в перший раз з моменту повного розкриття шийки матки до народження дитини проходить, як правило, 1-1,5 години, то потім – 20 – 30 хвилин. Для знеболення частіше використовують анальгетики, їх вводять один раз внутрішньом’язово або внутрішньовенно. Пошкодження шийки матки і промежини при повторних пологах трапляються рідше, ніж у перший раз, за ??умови, що м’які тканини не запалені.

Звичайно, кожна вагітність і пологи – це випробування для жінки. І перші пологи, за умови, що вони розвивалися природним шляхом, все-таки майже завжди залишаються у спогаді молодої мами як важка робота, а ось другі залишають відчуття набагато меншої напруги і втоми. Тепер ми знаємо, чим перші пологи відрізняються від вторих.А новонароджені, завдяки тому, що рух по родових шляхах йде швидше, зазвичай більш активні і краще беруть груди при першому годуванні.

Оскільки кожні наступні пологи підвищують ризик кровотечі у молодої мами, за станом досвідчених матерів у 3-му періоді пологів і в перші години після їх закінчення лікар і акушерка стежать особливо пильно. У перші дні після повторних пологів деякі жінки відзначають більш хворобливе скорочення матки, іноді навіть вимагає легкого знеболення. Однак ці відчуття швидко проходять, а менша втома від самого процесу та досвід, набутий під час догляду за первістком, допомагає жінкам швидше зміцніти.

Категорія: Здоровя
Ви можите слідкувати за коментарями за допомогою RSS 2.0-стрічки. Ви можите залишити коментар або трекбек зі свого сайту.
Залишити коментар



Матеріали сайту захищені авторським правом. Копіювання матеріалів без активного гіперпосилання категорично ЗАБОРОНЕНО!!!